Депрессия и беременность

Беременность и рождение ребёнка принято считать счастливым событием в жизни. Родители, бабушки и дедушки, тёти и дяди, друзья, соседи, коллеги по работе- все радуются и спешат поздравить будущую маму. По телевизору, в фильмах, рекламах нам показывают улыбающихся малышей и их смеющихся мам. Это идеал. В настоящей жизни бывает часто по-другому.

Этот период в жизни женщины связан с большим количеством изменений, происходящих в ее теле, психическом и социальном статусе, образе жизни, взаимоотношениях с партнером и близкими. К сожалению эти перемены не всегда имеют позитивный характер. У приблизительно 10-15% женщин во время беременности повышается риск развития депрессии, тревожных и пищевых расстройств, посттравматических стрессовых состояний.

Основные факторы риска возникновения психических расстройств при беременности- семейная предыстория, наличие психических расстройств у матери, пережитый ею в прошлом травматический опыт, влияние социальной среды – отсутствие поддержки со стороны близких, друзей, знакомых, напряжённые отношения с семьей или друзьями, низкий уровень образования и дохода, а также нежелательность беременности.

Основными симптомами депрессии во время беременности являются выраженное угнетенное состояние, апатия, утрата интереса, безрадостность, сильное истощение, наличие суицидальных мыслей. Симптомом может также считаться наличие ярко выраженных эмоциональных всплесков, «скачков» настроения за короткий промежуток времени, которые отличаются большей интенсивностью и частотой от обычных, считающихся нормальными, эмоциональных изменений во время беременности, обусловленных переменами в эндокринной системе женщины. Также одним из признаков депрессии считается наличие руминаций – навязчивых размышлений о собственной судьбе и судьбе будущего ребенка, напоминающие «пережевывание» одних и тех же мыслей по кругу, чаще всего негативного, пессимистичного характера. К возможным признакам депрессии у женщин относятся также изменения в соматическом состоянии: проблемы с желудочно-кишечным трактом, сексуальная дисфункция, тошнота. 

Одним из основных факторов риска возникновения депрессии во время беременности является наличие предыдущего опыта депрессии. У матерей, переживающих депрессию во время беременности велик риск возникновения послеродовой депрессии, которую следует отличать от так называемого синдрома «грусти рожениц», или «babyblues», не требующего лечения, симптомы которого возникают между вторым и пятым днем после родов и позже проходят.

Депрессивные симптомы при послеродовой депрессии диагностируются по прошествии первых 10 дней после родов (в течение первых 2 месяцев), и сохраняются неделями или месяцами.

Без лечения послеродовая депрессия может нарушить привязанность матери и ребенка и оказать негативное влияние на когнитивное, эмоциональное и поведенческое развитие детей.

Профилактика, лечение и контроль депрессии у матери, как в период беременности, так и после родов, могут принести пользу не только материнскому, но и детскому благополучию.

Лилия Эдельманн, дипл. социальный педагог, психотерапевт.